大理州深入开展创先争优活动

简    报

第455期       

中共大理州委深入开展创先争优活动领导小组办公室      2011年12月29日

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推进“创先争优活动” 深化医院窗口服务

——大理州医院开展“科室管理年、质量安全年、

效益增长年”活动

大理州医院在开展创先争优活动中，紧紧围绕创先争优活动总目标，紧贴实际，在全院组织开展“科室管理年、质量安全年、效益增长年”活动，进一步推进医院“创先争优活动”的深入开展。

创新思维  开展特色活动

医院开展创先争优是联系群众最直接最密切的方式之一，是人民群众得实惠的关键。进一步提升医疗质量、防控医疗风险。大理州医院从今年7月起在全院开展为期一年的“科室管理年、质量安全年、效益增长年”活动。通过活动，加强科室管理、落实各级管理责任制；加强医院制度建设，全面改进医疗服务，提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全，减少医疗差错事故，及时化解医疗纠纷，构建和谐医患关系，提高人民群众的满意度。

加强管理  明确责任任务

科室管理是医院管理的根基，每一个科室管理搞好了，才会有医院良好的整体管理水平。抓好国家政策和医院管理思路是关键，各科室领导及时、准确认真地传达学习上级党委和政府的精神、严格执行好医院的工作部署安排，保证按时完成工作任务；其次是抓好各项医疗规章制度的学习和落实，重点抓好 “首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度、病历管理、处方管理”等制度的落实力；同时还要严格执行临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为规范，优先使用基本药物和适宜技术；严格执行手术资格准入、分级管理制度、重大手术报告审批制度、手术安全核查与风险评估制度，加强围手术期质量管理，重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度的落实。

医院的中层干部是医院管理的核心力量，是医院管理的具体执行者和落实者，肩负着科室医疗业务发展和医疗管理的双重责任，是进一步提高医疗质量，确保医疗安全的重要主体。医院历来重视对中层干部的管理，认真开展述职述廉工作，并进行严格考核和民主测评，实行末位淘汰制。通过考核达到鼓励先进、鞭策落后的目的，在科室间形成创新、争优、比学、赶超的良好局面。

提升质量  确保医疗安全

医疗安全和医疗质量是医院管理中最核心、最重要的部分，是医院生存和发展的根本所在。医疗质量的高低直接关系到患者的生命和健康，是患者最为关切的敏感问题，也是大多数病人选择就诊医院最直接、最重要的标准。医疗质量是医院的永恒主题，为更好落实医院各项制度，医院不断加强医务人员的业务学习，养成职工学习的良好习惯，提高职工的业务技术及相关知识水平，牢固树立责任意识、安全意识，同时每月统一组织集体阅读学习医疗核心制度和相关规章制度。

认真落实三级医师查房制度，提高查房水平，落实医疗质量管理核心制度，定期组织科主任观摩查房。由院领导带队，通过规范科主任查房，督促各科室切实落实三级医师查房制度、规范科主任查房内容。医务科、护理部、感染管理部联合定期组织召开质量点评会。点评会专家组对医疗护理质量、医院感染控制情况、临床合理用药情况、纠纷投诉情况进行点评。

开展全院临床、护理“三基”考核和操作竞赛，随机抽取科室医务人员进行基本理论考试和操作考核。加大抗生素合理应用管理，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评。对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。对超过药比的科室，严格按照《医院药比控制管理办法》进行处罚。

规范服务  促进两个效益同步增长

医院坚持为人民健康服务，将社会效益放在首位，合理控制医药费用增长，减轻病人负担。通过缩短病人平均住院日，严格掌握大型设备检查指征，提高大型设备检查阳性率，加强对药品合理使用管理，降低药品收入占医院业务收入的比重。同时切实加强收费管理，进一步完善住院费用清单制度、门诊收费查询制度以及收费项目公示制度等各项规章制度，增强收费的透明度。

进一步增强人文精神，提高社会满意度，坚持以患者为中心，尊重患者的知情选择权和隐私权，对患者实施人文关怀和人性化服务，扎实开展好优质护理服务；进一步做好医患沟通和医疗投诉接待处理工作，加强医生、护士与患者的沟通和交流；继续坚持医患沟通信箱制度，倾听患者心声，传递患者意愿，搭建医患桥梁，共建医患和谐。进一步改进服务流程，方便患者就医，不断改进工作流程和调整科室布局，努力改善医疗环境，最大限度地方便群众就医，努力做到服务环境和设施清洁、舒适、温馨，服务标识规范、清晰、醒目，入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等连续性服务流程合理、便捷。

在健全成本核算的基础上，加大激励，促进绩效水平的提高，鼓励科室不断提升业务效率和经济效益，加大对高层次科研的奖励，对新技术新项目转化为生产力的给予奖励。

     为使“科室管理年、质量安全年、效益增长年”活动的顺利开展，医院成立了以院长为组长的领导组，并下设办公室。按三个阶段（启动阶段、组织实施阶段、总结评估阶段）的工作任务要求， 通过扎实有效的工作，州医院在开展创先争优活动中，积极组织全院党员干部、职工千方百计为患者排忧解难。积极采取各种措施开源节流、降低运营成本，努力降低药品及贵重卫生材料在业务收入中所占比重，进一步降低病人经济负担，提高社会效益和经济效益。

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