速读 寻甸县作为国家卫计委乡村医生签约服务试点工作重点联系县，将试点乡村医生签约服务工作。这也就意味着，乡村医生将通过与村民自愿签约的形式，成为村民的家庭专职医生，免费为村民提供预防接种、慢性病管理等国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，以及重点人群跟踪、医疗转诊、健康评估等服务。
　　为进一步探索新的农村医疗卫生机构服务模式，创建乡村两级医疗机构基本公共卫生服务和基本医疗服务的新模式，今年，国家卫计委要求各地逐步建立农村地区乡村医生签约服务模式，发挥乡村医生和村卫生室的“网底”作用。寻甸作为国家卫计委乡村医生签约服务试点工作重点联系县，将全面启动乡村医生签约服务试点工作。
　　不满意可申请更换签约医生
　　近期，昆明市卫生局下发了试点方案，要求除寻甸县外，其余县（市）区也要选择1—2个乡镇作为试点，制定实施方案，并在12月1日前启动乡村医生签约服务试点工作。
　　而昆明试点乡村医生签约服务工作，将遵循自愿签约、滚动签约的原则。这也就意味着，县（市）区级卫生行政部门将通过多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求，引导农村居民自愿签订服务协议。协议原则上一年一签，农村居民可以户为单位与乡村医生签约。期满后农村居民可根据自己的意愿，自动续（解）约或另选乡村医生签约。签约期内，若村民对所签约的乡村医生服务不满意，也可申请更换签约医生。
　　签约村民可免费享五大服务
　　村民与乡村医生签约，也就意味着，乡村医生将成为村民及其家人的家庭专职医生。而签约村民及其家人则可享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，具体包括以下几方面内容：
　　乡村医生为签约居民提供一般常见病、多发病的门诊诊疗服务，接受居民监督打分。要免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于一份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于一次。
　　基本公共卫生服务实行乡村医生包户责任制。乡村医生要免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检1次并开展健康管理，对0-6岁儿童开展预防接种服务和管理，对孕产妇和0-6岁儿童开展家庭访视和随访管理服务，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务和管理。
　　如遇疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面的指导。
　　对留守儿童、空巢老人以及有需求的重点人群，乡村医生要通过定期门诊、电话、上门等方式为其指定健康生活措施和疾病防治方案。
　　乡村医生每年对签约家庭进行一次家庭健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也知道如何进行预防保健。
　　昆明鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其他个性化服务。村民也可与村医进行协调，增加、细化服务项目。对村民家中行动不便的家庭成员，村医可提供上门服务并建立家庭病床。若经双方同意开展家庭式治疗，则涉及特殊收费的项目，可协商确定。