一、出台《实施意见》的背景和意义是什么？

公立医院是医疗卫生服务体系的主体，是守护人民群众生命健康的主阵地，也是党联系人民、服务群众的重要窗口。按照新时代党的建设总要求，当前公立医院党的领导体制机制同全面加强党的领导、全面从严治党的要求还不完全适应，同全面深化公立医院综合改革、健全现代医院管理制度的要求还不完全适应，公立医院党的建设方面还存在一些薄弱环节，迫切要求我们以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，加强公立医院党的领导和党的建设工作。

2018年6月17日，中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》后，省委组织部及时会同省卫计委、省编办等部门深入公立医院实地调研，并与省卫计委相关处室召开座谈会，直接听取公立医院意见建议，研究起草我省实施意见。8月24日，十届省委常委会第94次（扩大）会议专题审议通过了我省《实施意见》，并以省委办公厅名义印发。

《实施意见》认真贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会，以及全国、全省组织工作会议精神和中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》精神，对加强党对公立医院的领导、大力推进健康云南建设具有十分重要的意义。

二、《实施意见》有哪些主要内容？

《实施意见》充分尊重中办意见总体框架，结合云南实际对相关条款进行了细化和拓展，进一步突出针对性和操作性。共分为5个部分:第一部分“充分发挥公立医院党委的领导作用”。第二部分“切实加强公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设”。第三部分“着力提升公立医院基层党建工作质量”。第四部分“把抓好思想政治工作和医德医风建设作为公立医院党组织重要任务”。第五部分“不断强化对公立医院党建工作的领导和指导”。

三、《实施意见》对公立医院党委职责做出了哪些明确？

《实施意见》明确了公立医院党委九个方面的职责，一是贯彻落实党的卫生与健康工作方针，贯彻落实深化医药卫生体制改革政策措施，坚持公立医院公益性，确保医院改革发展正确方向；二是依照有关规定讨论和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置，以及涉及医务人员权益保障等的重大问题；三是坚持党管干部原则，按照干部管理权限领导医院干部的选拔任用工作，认真做好离退休干部工作；四是坚持党管人才原则，讨论决定医院人才工作的政策措施，创新用人机制，优化人才成长环境；五是做好思想政治、意识形态和宣传工作，开展社会主义核心价值观教育，加强医德医风、精神文明和医院文化建设；六是完善医院党组织设置和工作机制，提升组织力，增强政治功能；七是履行全面从严治党主体责任，支持纪检机构履行监督责任，加强医院党风廉政建设和反腐败工作；八是全面落实党的统一战线方针政策，做好统战工作；九是领导和支持工会、共青团等群团组织和职工代表大会开展工作。

四、《实施意见》对实行党委领导下的院长负责制提出哪些要求？

《实施意见》对建立健全公立医院党委会议、院长办公会等议事决策规则作进一步明确，提出了各自决策范围、程序及相关要求。

一是明确要求医院党委会议的决策范围主要是贯彻执行党和国家路线方针政策、法律法规和上级重要决定的重大措施；党的建设工作；公立医院改革发展规划、“三重一大”及涉及医务人员权益保障等重要事项。党委会议由党委书记召集并主持，不是党委委员的院长、副院长可列席党委会议。党委会议决定重要事项，应逐项进行表决。党委讨论决定干部任免实行票决制。

二是明确要求院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，由院长召集并主持，主要研究拟由党委讨论决定的重要事项，组织实施医院党委有关决议，讨论决定医疗、教学、科研、行政管理中需要集体决策事项。重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过，再由党委会议研究决定。

三是明确要求重大问题在提交会议前，党委书记和院长要充分沟通、酝酿，取得共识。党委会议、院长办公会决策重要事项，必须有三分之二以上成员到会方可召开，以赞成人数超过应参会人数半数为通过。议事决策必须坚持以会议形式集体决策，会议记录完整存档，实行主要领导末位表态制度，坚决防止个人或少数人说了算。

四是明确要求建立医院党委领导下院长负责制执行情况报告制度。

五、《实施意见》对加强公立医院领导班子建设提出哪些要求？

一是明确了选优配强医院领导班子的干部标准。明确把政治强、促改革、懂业务、善管理、敢担当、作风正的干部选拔到公立医院领导班子。特别强调了医院党委书记和院长要具有胜任岗位职责所必需的基本资格、专业知识和职业素养，同时要求医院领导人员把主要精力和时间用于医院管理，允许实行院长聘任制，推进职业化建设。

二是强调把党的政治建设摆在首位，强化领导班子政治建设和思想建设。医院领导班子必须深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，旗帜鲜明讲政治，在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。各级党委每年对公立医院领导班子成员轮训一次，坚持医院领导班子理论中心组学习制度。严格落实中央八项规定及其实施细则和省委实施办法要求，坚持不懈整治“四风”，严肃党内政治生活，坚持党员领导干部双重组织生活制度，坚持每年至少召开一次民主生活会，净化医院政治生态。

三是强调要加强干部队伍管理和人才工作。医院党委讨论决定医院内部组织机构负责人人选，依照有关程序推荐院级领导人员和优秀年轻干部。健全干部培养教育、交流锻炼和监督约束制度，完善考核评价体系。认真落实云南省“千人计划”、“万人计划”，完善人才使用和引进培养管理办法，建立医院领导班子成员联系高层次人才制度。搭建不同层次人才发展平台，探索建立以需求为导向，以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。鼓励有条件的公立医院在人才引进、岗位设置、经费使用、成果评定、薪酬分配等方面探索自主管理新模式。

六、《实施意见》对推进党组织和党的工作全覆盖提出哪些要求？

《实施意见》从规范公立医院院级党组织设置、医院各内设机构及所属各单位党组织设置两个层面，对推进党组织和党的工作全覆盖作了明确规定。

一是规范公立医院党委等院级党组织设置。公立医院党员总人数在100人以上的，设立党的基层委员会。党员50人以上、100人以下的，设立党的总支部委员会；因工作需要，经上级党组织批准，也可以设立党的基层委员会。有正式党员3人以上不足50人的，设立党的支部委员会；因工作需要，经上级党组织批准，也可以设立党的总支部委员会。设立基层党委的公立医院，应设纪律检查委员会；设立基层党（总）支部委员会的公立医院，应设纪律检查委员。三级医院的院级党组织委员职数一般为5—9名，不超过11名，二级医院一般为5—7名。院级党组织委员会由党员大会或者党员代表大会选举产生，基层党委每届任期5年，党总支、党支部每届任期3年。

二是确保党组织全面覆盖医院各内设机构及所属各单位。坚持应建尽建，医院内设机构及所属各单位凡有3名以上正式党员的,应当及时成立党支部；正式党员不足3名的，可联合成立党支部。内设机构及所属各单位党支部党员一般控制在50人以内。严格坚持医院基层党组织按期换届制度，采取有效措施整顿软弱涣散等后进党支部。

七、《实施意见》对基层党组织书记和党员队伍建设提出哪些要求？

一是明确要求加强基层党组织书记培养。二是要求将基层党组织书记履职情况纳入绩效考核内容。三是要求推行把党员培养成业务骨干、把业务骨干培养成党员、把党员业务骨干培养成管理骨干和学科带头人的“三培养”机制。

医院要引导党员自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，强化党的意识和组织观念。创新党组织活动内容方式，全面推行设岗定责、依岗承诺、积分管理等制度，不断深化“互联网+党建”，推动党组织活动与医院工作有机融合，充分发挥党员先锋模范作用。

八、《实施意见》对抓好思想政治工作和医德医风建设提出哪些要求？

一是强调要加强思想政治工作。深入开展习近平新时代中国特色社会主义思想的宣传教育，建立常态化政治理论学习制度。要加强医改政策学习，引导医务人员更新观念、积极投身改革。关心医务人员身心健康，增强医务人员职业荣誉感，积极维护医务人员合法权益。

二是强调要加强医德医风和医院文化建设。引导医务人员弘扬和践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范。建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医务人员医德考评制度，实行医德“一票否决”制，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核等直接挂钩。

三是强调要抓好精神文明建设、意识形态、统战和群团工作。

九、如何保证《实施意见》的落实？

《实施意见》要求各州（市）、县（市、区）党委把抓好公立医院党建工作作为基层党建重要任务，纳入地方党委党建工作，每年至少专题听取1次公立医院党建工作情况报告。各级卫生健康行政部门党组织要建立医院党建工作指导委员会。全省公立医院要把党建工作要求写入医院章程，明确党组织的设置形式、地位作用、职责权限和党务工作机构、经费保障等内容要求，明确党委研究讨论医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理各环节，使党建工作要求得到充分体现。

《实施意见》要求设立基层党委的公立医院应设纪律检查委员会、设立基层党（总）支部委员会的应设纪律检查委员。并对健全完善医院内部治理结构和风险防控机制等作出规定。同时要求将党建工作纳入公立医院等级评定考核体系和年度绩效考核，健全完善基层党建工作责任落实体系，对责任落实不力、出现严重问题的，依法依规严肃问责。

十、《实施意见》的适用范围是哪些？

《实施意见》针对云南实际，明确文件适用于县级及以上的公立医院，同时补充了两个条款，一是其他卫生医疗机构参照执行，二是县级党委组织部门要会同卫生健康行政等部门认真研究乡镇卫生院党建工作，理顺隶属关系，强化工作指导。

来源：云南日报